Τι είναι η νόσος πάρκινσον;
Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια προοδευτική εκφυλιστική διαταραχή που επηρεάζει το νευρικό σύστημα και τα μέρη του σώματος που ελέγχονται από τα νεύρα. Τα συμπτώματα ξεκινούν αργά. Το πρώτο σύμπτωμα μπορεί να είναι ένας ελάχιστα αισθητός τρόμος σε ένα μόνο χέρι. Οι τρόμοι είναι συχνοί, αλλά η διαταραχή μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκαμψία ή επιβράδυνση της κίνησης.
Στα πρώτα στάδια της νόσου του Πάρκινσον, το πρόσωπό σας μπορεί να δείχνει λίγη ή καθόλου έκφραση. Τα χέρια σας μπορεί να μην ταλαντεύονται όταν περπατάτε. Η ομιλία σας μπορεί να γίνει μπερδεμένη και λιγότερο δυνατή. Τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον επιδεινώνονται καθώς η κατάστασή σας εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου.
Αν και η νόσος του Πάρκινσον δεν μπορεί να θεραπευτεί, τα φάρμακα μπορεί να βελτιώσουν σημαντικά τα συμπτώματά σας. Περιστασιακά, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για τη ρύθμιση ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου σας και τη βελτίωση των συμπτωμάτων σας.
Νόσος Πάρκινσον: Πρώτα Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον μπορεί να είναι διαφορετικά για τον καθένα. Τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και να περάσουν απαρατήρητα. Τα συμπτώματα συχνά ξεκινούν από τη μία πλευρά του σώματος και συνήθως παραμένουν χειρότερα σε αυτή την πλευρά, ακόμη και αφού τα συμπτώματα αρχίσουν να επηρεάζουν τα άκρα και στις δύο πλευρές.
Τα συμπτώματα του Πάρκινσον μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Τρόμος. Το ρυθμικό τρέμουλο, που ονομάζεται τρόμος, αρχίζει συνήθως σε ένα άκρο, συχνά στο χέρι ή τα δάχτυλά σας.
- Επιβραδυνόμενη κίνηση, γνωστή ως βραδυκινησία. Με την πάροδο του χρόνου, η νόσος του Πάρκινσον μπορεί να επιβραδύνει την κίνησή σας, καθιστώντας απλές εργασίες δύσκολες και χρονοβόρες. Τα βήματά σας μπορεί να γίνουν μικρότερα όταν περπατάτε. Μπορεί να είναι δύσκολο να σηκωθείτε από μια καρέκλα. Μπορείτε να σύρετε ή να ανακατέψετε τα πόδια σας καθώς προσπαθείτε να περπατήσετε.
- Άκαμπτοι μύες. Μυϊκή δυσκαμψία μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματός σας. Οι δύσκαμπτοι μύες μπορεί να είναι επώδυνοι και να περιορίζουν το εύρος της κίνησής σας.
- Μειωμένη στάση και ισορροπία. Η στάση σας μπορεί έχει μεγαλύτερη κύφωση. Ή μπορεί να πέσετε ή να έχετε προβλήματα ισορροπίας ως αποτέλεσμα της νόσου του Parkinson.
- Απώλεια αυτόματων κινήσεων. Μπορεί να έχετε μειωμένη ικανότητα να εκτελείτε ασυνείδητες κινήσεις, συμπεριλαμβανομένου του να ανοιγοκλείνετε τα μάτια σας, να χαμογελάτε ή να κουνάτε τα χέρια σας όταν περπατάτε.
- Αλλαγές ομιλίας. Μπορεί να μιλάτε απαλά ή γρήγορα, να διστάζετε πριν μιλήσετε. Η ομιλία σας μπορεί να είναι περισσότερο μονότονη παρά να έχει τα συνηθισμένα μοτίβα ομιλίας.
- Αλλαγές γραφής. Μπορεί να γίνει δύσκολο να γράψετε και το γράψιμό σας μπορεί να φαίνεται μικρό.
Νόσος Πάρκινσον: Αιτίες
Στη νόσο του πάρκινσον, ορισμένα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο σταδιακά πεθαίνουν. Πολλά από τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον οφείλονται στην απώλεια νευρώνων που παράγουν έναν χημικό αγγελιοφόρο στον εγκέφαλό σας που ονομάζεται ντοπαμίνη.
Όταν τα επίπεδα ντοπαμίνης μειώνονται, προκαλεί ακανόνιστη εγκεφαλική δραστηριότητα, οδηγώντας σε προβλήματα με την κίνηση και άλλα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον.
Η αιτία της νόσου του Parkinson είναι άγνωστη, αλλά διάφοροι παράγοντες φαίνεται να παίζουν ρόλο, όπως:
Γονίδια. Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει συγκεκριμένες γενετικές αλλαγές που μπορούν να προκαλέσουν τη νόσο του Πάρκινσον. Αλλά αυτά είναι ασυνήθιστα, εκτός από σπάνιες περιπτώσεις με πολλά μέλη της οικογένειας που επηρεάζονται από τη νόσο του Πάρκινσον.
Ωστόσο, ορισμένες γονιδιακές παραλλαγές φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο της νόσου του Parkinson, αλλά με σχετικά μικρό κίνδυνο της νόσου του Parkinson για κάθε έναν από αυτούς τους γενετικούς δείκτες.
Περιβαλλοντικά ερεθίσματα. Η έκθεση σε ορισμένες τοξίνες ή περιβαλλοντικούς παράγοντες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μεταγενέστερης νόσου του Parkinson, αλλά ο κίνδυνος είναι μικρός.
Οι ερευνητές έχουν επίσης παρατηρήσει ότι πολλές αλλαγές συμβαίνουν στους εγκεφάλους των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον, αν και δεν είναι σαφές γιατί συμβαίνουν αυτές οι αλλαγές.
Αυτές οι αλλαγές περιλαμβάνουν:
- Η παρουσία σωμάτων Lewy. Συστάδες συγκεκριμένων ουσιών μέσα στα εγκεφαλικά κύτταρα είναι μικροσκοπικοί δείκτες της νόσου του Parkinson. Αυτά ονομάζονται σωμάτια Lewy και οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτά τα σώματα Lewy κατέχουν μια σημαντική ένδειξη για την αιτία της νόσου του Πάρκινσον.
- Άλφα-συνουκλεΐνη που βρίσκεται μέσα σε σωμάτια Lewy. Αν και πολλές ουσίες βρίσκονται μέσα στα σώματα Lewy, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι μια σημαντική είναι η φυσική και ευρέως διαδεδομένη πρωτεΐνη που ονομάζεται άλφα-συνουκλεΐνη. Βρίσκεται σε όλα τα σώματα Lewy σε μια συσσωρευμένη μορφή όπου τα κύτταρα δεν μπορούν να την διασπαστούν. Οι ερευνητές έχουν βρει τη συσσωρευμένη πρωτεΐνη άλφα-συνουκλεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό των ανθρώπων που αργότερα αναπτύσσουν τη νόσο του Πάρκινσον.
Νόσος Πάρκινσον: Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο του Parkinson περιλαμβάνουν:
- Ηλικία. Οι νεαροί ενήλικες σπάνια εμφανίζουν νόσο του Parkinson. Συνήθως αρχίζει στη μέση ή αργά τη ζωή και ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία. Οι άνθρωποι συνήθως αναπτύσσουν την ασθένεια γύρω στην ηλικία των 60 ετών και άνω. Εάν ένα νεαρό άτομο έχει νόσο του Πάρκινσον, η γενετική συμβουλευτική μπορεί να είναι χρήσιμη στη λήψη αποφάσεων οικογενειακού προγραμματισμού. Η εργασία, οι κοινωνικές καταστάσεις και οι παρενέργειες των φαρμάκων είναι επίσης διαφορετικές από εκείνες ενός ηλικιωμένου ατόμου με νόσο του Parkinson και απαιτούν ειδικές εκτιμήσεις
- Κληρονομικότητα. Έχοντας έναν στενό συγγενή με τη νόσο του Πάρκινσον αυξάνει τις πιθανότητες να αναπτύξετε την ασθένεια. Ωστόσο, οι κίνδυνοι εξακολουθούν να είναι μικροί, εκτός εάν έχετε πολλούς συγγενείς στην οικογένειά σας με νόσο του Πάρκινσον.
- Φύλο. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν τη νόσο του Πάρκινσον από ό, τι οι γυναίκες.
- Έκθεση σε τοξίνες. Η συνεχιζόμενη έκθεση σε ζιζανιοκτόνα και φυτοφάρμακα μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο της νόσου του Parkinson.
Νόσος Πάρκινσον: Επιπλοκές
Η νόσος του Parkinson συχνά συνοδεύεται από πρόσθετα προβλήματα, τα οποία μπορεί να είναι θεραπεύσιμα:
- Δυσκολίες σκέψης. Μπορεί να αντιμετωπίσετε γνωστικά προβλήματα, όπως άνοια και δυσκολίες σκέψης. Αυτά συνήθως εμφανίζονται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου του Parkinson. Τέτοια γνωστικά προβλήματα συνήθως δεν βοηθούνται από φάρμακα.
- Κατάθλιψη και συναισθηματικές αλλαγές. Μπορεί να εμφανίσετε κατάθλιψη, μερικές φορές σε πολύ πρώιμα στάδια. Η λήψη θεραπείας για την κατάθλιψη μπορεί να διευκολύνει τον χειρισμό των άλλων προκλήσεων της νόσου του Πάρκινσον.
- Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε άλλες συναισθηματικές αλλαγές, όπως φόβο, άγχος ή απώλεια κινήτρων.
- Προβλήματα κατάποσης. Μπορεί να αναπτύξετε δυσκολίες στην κατάποση καθώς η κατάστασή σας εξελίσσεται. Το σάλιο μπορεί να συσσωρευτεί στο στόμα σας λόγω της επιβράδυνσης της κατάποσης, οδηγώντας σε σάλιο.
- Προβλήματα μάσησης και διατροφής. Η νόσος του Parkinson τελικού σταδίου επηρεάζει τους μύες στο στόμα, καθιστώντας δύσκολη τη μάσηση.
- Προβλήματα ύπνου και διαταραχές ύπνου. Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον έχουν συχνά προβλήματα ύπνου, συμπεριλαμβανομένου του συχνού ξυπνήματος καθ ‘όλη τη διάρκεια της νύχτας, του ξυπνήματος νωρίς ή του ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Οι άνθρωποι μπορεί επίσης να εμφανίσουν διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου ταχείας κίνησης των ματιών, η οποία περιλαμβάνει την εκτέλεση ονείρων. Τα φάρμακα μπορεί να βελτιώσουν τον ύπνο σας.
- Προβλήματα ουροδόχου κύστης. Η νόσος του Parkinson μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην ουροδόχο κύστη, συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας ελέγχου των ούρων ή της δυσκολίας στην ούρηση.
- Δυσκοιλιότητα. Πολλοί άνθρωποι με νόσο του Parkinson αναπτύσσουν δυσκοιλιότητα, κυρίως λόγω βραδύτερου πεπτικού συστήματος.
Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε:
- Αλλαγές αρτηριακής πίεσης. Μπορεί να αισθανθείτε ζάλη ή ζάλη όταν στέκεστε όρθιοι λόγω ξαφνικής πτώσης της αρτηριακής πίεσης (ορθοστατική υπόταση).
- Δυσλειτουργία οσμής. Μπορεί να αντιμετωπίσετε προβλήματα με την αίσθηση της όσφρησης. Μπορεί να έχετε πρόβλημα να εντοπίσετε ορισμένες οσμές ή τη διαφορά μεταξύ οσμών.
- Κούραση. Πολλοί άνθρωποι με νόσο του Πάρκινσον χάνουν ενέργεια και βιώνουν κόπωση, ειδικά αργότερα μέσα στην ημέρα. Η αιτία δεν είναι πάντα γνωστή.
- Πόνος. Μερικοί άνθρωποι με νόσο του Parkinson βιώνουν πόνο, είτε σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματός τους είτε σε όλο το σώμα τους.
- Σεξουαλική δυσλειτουργία. Μερικοί άνθρωποι με νόσο του Πάρκινσον παρατηρούν μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας ή απόδοσης.
Νόσος Πάρκινσον: Πρόληψη
Επειδή η αιτία της νόσου του Πάρκινσον είναι άγνωστη, δεν υπάρχουν αποδεδειγμένοι τρόποι πρόληψης της νόσου.
Ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι η τακτική αερόβια άσκηση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο της νόσου του Πάρκινσον.
Κάποια άλλη έρευνα έχει δείξει ότι οι άνθρωποι που καταναλώνουν καφεΐνη – η οποία βρίσκεται στον καφέ, το τσάι και την κόκα-κόλα – παθαίνουν τη νόσο του Πάρκινσον λιγότερο συχνά από εκείνους που δεν την πίνουν. Το πράσινο τσάι σχετίζεται επίσης με μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου του Parkinson.
Ωστόσο, δεν είναι ακόμα γνωστό εάν η καφεΐνη προστατεύει από τη νόσο του Πάρκινσον ή σχετίζεται με κάποιο άλλο τρόπο. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι η κατανάλωση καφεϊνούχων ποτών προστατεύει από τη νόσο του Πάρκινσον.
Νόσος Πάρκινσον: Θεραπεία
Τα τελευταία χρόνια η θεραπεία με τα καλύτερα αποτελέσματα για τη νόσο στις προχωρημένες μορφές της που δεν ανταποκρίνεται ικανοποιητικά στα φάρμακα, είναι η εν τω βάθη εγκεφαλική διέγερση (Deep Brain Stimulation) DBS.
Αυτή η θεραπεία γίνεται σε εξιδεικευμένα κέντρα όπως στο Μετροπόλιταν με πάνω από 10 χρόνια εμπειρία