Τι είναι η κυφοπλαστική / σπονδυλοπλαστική;
Η κυφοπλαστική είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία για την αντιμετώπιση συμπιεστικών καταγμάτων στη σπονδυλική σας στήλη. Αυτά είναι επώδυνα σπασίματα στους σπονδύλους (τα οστά που αποτελούν τη σπονδυλική σας στήλη). Τα συμπιεστικά κατάγματα μπορούν να προκαλέσουν κατάρρευση των οστών στη σπονδυλική σας στήλη, οδηγώντας σε κύφωση ή σε μια καμπύλη στη σπονδυλική σας στήλη που το κάνει να φαίνεται σαν να είστε καμπουριασμένοι. Μπορεί να περιορίσει την αναπνοή σας ή τη λειτουργία των κοιλιακών οργάνων σας. Η κυφοπλαστική αποτρέπει αυτή την καμπύλη από το να συμβεί.
Τι θεραπεύει η κυφοπλαστική;
Η κυφοπλαστική αντιμετωπίζει κατάγματα σπονδυλικής συμπίεσης. Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτών των καταγμάτων είναι η λέπτυνση και η εξασθένιση των οστών (οστεοπόρωση) ή ένας τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να θεραπεύσει παθολογικά κατάγματα (σπασμένο οστό που προκαλείται από υποκείμενη πάθηση) που σχετίζονται με όγκους της σπονδυλικής στήλης ή πολλαπλό μυέλωμα.
Είναι η κυφοπλαστική μεγάλη χειρουργική επέμβαση;
Όχι. Η κυφοπλαστική είναι ελάχιστα επεμβατική επειδή ένας χειρουργός θα κάνει μια μικρή παρακέντηση μέσα από το δέρμα σας αντί για μια τομή (κόψιμο).
Πόσο συχνή είναι η κυφοπλαστική;
Πάνω από 1000 επεμβάσεις κυφοπλαστικής πραγματοποιούνται κάθε χρόνο στην Ελλάδα.
Ποιος είναι υποψήφιος ασθενής για κυφοπλαστική;
Για μια καλή ένδειξη για κυφοπλαστική, ο πόνος σας πρέπει να σχετίζεται με το συμπιεστικό κάταγμα και όχι με κάποια άλλη πάθηση όπως δισκοκήλη, αρθρίτιδα ή στένωση. Εάν έχετε επώδυνο, επιδεινούμενο πόνο στην πλάτη που προκαλείται από συμπιεστικό κάταγμα πολλές φορές δεν είστε σε θέση να κινηθείτε ή να λειτουργήσετε τόσο καλά όσο συνηθίζατε λόγω του κατάγματος. Ο γιατρός σας θα εκτελέσει απεικονιστικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την παρουσία σπονδυλικού κατάγματος. Εάν έχετε οστεοπόρωση, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια σάρωση οστικής πυκνότητας (DXA scan).
Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για την κυφοπλαστική;
Μαζί με το γιατρό σας θα ολοκληρώσετε:
- Μια ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης, αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) ή μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).
- Συζητήστε τις πρόσφατες ασθένειες.
- Μιλήστε για τυχόν αλλεργίες που μπορεί να έχετε.
- Συζητήστε τα φάρμακα που παίρνετε.
- Πρόσφατες εξετάσεις αίματος.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κυφοπλαστικής;
Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, ένας αναισθησιολόγος θα σας δώσει μέτρια καταστολή ή αναισθησία. Αυτό εξαρτάται από το τι πρέπει να κάνει ο χειρουργός σας. Με μέτρια καταστολή, θα αισθανθείτε ελάχιστη δυσφορία ή θα κοιμηθείτε με γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κυφοπλαστικής, θα ξαπλώσετε μπρούμυτα. Ο χειρουργός σας θα εισάγει μια κοίλη βελόνα, που ονομάζεται τροκάρ, μέσω του δέρματός σας και στο προσβεβλημένο οστό της σπονδυλικής σας στήλης.
Ένας τύπος ακτίνων Χ, που ονομάζεται ακτινοσκόπηση, καθοδηγεί το τροκάρ στη σωστή θέση. Μόλις το τροκάρ είναι στη θέση του, ο χειρουργός σας θα τοποθετήσει μια φουσκωτή συσκευή που μοιάζει με μπαλόνι στον σπόνδυλο σας μέσω του τροκάρ. Καθώς το μπαλόνι φουσκώνει, βοηθά στην ανάκτηση του σπονδυλικού ύψους και ανοίγει χώρο για τον χειρουργό σας να εγχύσει οστικό τσιμέντο εκεί. Το τσιμέντο εμποδίζει τα οστά σας να καταρρεύσουν περαιτέρω.
Είναι η κυφοπλαστική ενδονοσοκομειακή ή εξωνοσοκομειακή διαδικασία;
Η κυφοπλαστική είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που ένας χειρουργός θα εκτελέσει σε νοσοκομείο ή κλινική εξωτερικών ασθενών. Θα πας σπίτι την ίδια μέρα.
Πόσο διαρκεί η κυφοπλαστική;
Μια διαδικασία κυφοπλαστικής διαρκεί λιγότερο από μία ώρα για να ολοκληρωθεί για ένα τμήμα της σπονδυλικής σας στήλης.
Τι συμβαίνει μετά την κυφοπλαστική;
Ο χειρουργός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για να φροντίσετε τον εαυτό σας μετά από μια επέμβαση κυφοπλαστικής. Θα μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Κανονίστε να σας οδηγήσει κάποιος στο σπίτι όταν τελειώσει η διαδικασία.
Μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες μετά την κυφοπλαστική, αλλά προσπαθήστε να αποφύγετε σκληρές προσπάθειες όπως η άρση βαρών μέχρι να βελτιωθεί η συνολική υγεία των οστών σας.
Ο χειρουργός σας θα τοποθετήσει έναν επίδεσμο πάνω από την περιοχή του δέρματος όπου εκτέλεσε τη διαδικασία. Κρατήστε τον επίδεσμο για δύο ημέρες. Μπορεί να χρειαστείτε τη βοήθεια κάποιου για να αφαιρέσετε τον επίδεσμο όταν ο γιατρός σας το εγκρίνει. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ντους αντί για λουτρά καθώς θεραπεύεστε.
Ποια είναι τα οφέλη της κυφοπλαστικής;
Τα οφέλη της κυφοπλαστικής περιλαμβάνουν:
- Μειώνει ή εξαλείφει τον πόνο που προκαλείται από συμπιεστικά κατάγματα.
- Προλαμβάνει την κύφωση (καμπουριασμένη στάση).
- Ελάχιστα επεμβατικός και σύντομος χρόνος διαδικασίας.
- Δεν απαιτείται φυσικοθεραπεία ή αποκατάσταση μετά.
Κόστος Κυφοπλαστικής — Τι το Επηρεάζει
Το κόστος της κυφοπλαστικής στην Ελλάδα διαμορφώνεται από συνδυασμό παραγόντων:
- Αριθμός σπονδύλων που αντιμετωπίζονται — συνήθως 1–3 σε μία συνεδρία
- Επιλογή κλινικής — ιδιωτική κλινική ή δημόσιο νοσοκομείο
- Ασφαλιστική κάλυψη — η κυφοπλαστική καλύπτεται από πολλά ταμεία κύριας ασφάλισης και ιδιωτικά ασφαλιστήρια. Ελέγξτε την κάλυψή σας πριν προχωρήσετε.
- Υλικά — το οστικό τσιμέντο και ο εξοπλισμός ακτινοσκόπησης συμπεριλαμβάνονται στο κόστος της επέμβασης
Συγκριτικά με χειρουργικές επεμβάσεις σπονδυλικής στήλης όπως η σπονδυλοδεσία, η κυφοπλαστική είναι σημαντικά οικονομικότερη λύση — τόσο σε άμεσο κόστος (χωρίς παρατεταμένη νοσηλεία) όσο και σε έμμεσο κόστος αποκατάστασης.
Για εξατομικευμένη ενημέρωση κόστους βάσει της δικής σας κλινικής εικόνας, επικοινωνήστε με τον Δρ. Χαλιάσο.
Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας της κυφοπλαστικής;
Εκτιμάται ότι το 92% των ατόμων που υποβάλλονται σε κυφοπλαστική αναφέρουν καλύτερη ανακούφιση από τον πόνο μετά τη διαδικασία.
Πονάει η κυφοπλαστική;
Δεν θα αισθανθείτε ισχυρό, οξύ πόνο κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας κυφοπλαστικής, καθώς θα λάβετε μέτρια καταστολή ή αναισθησία. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο μετά την πάροδο του αναισθητικού. Αλλά, αυτό θα πρέπει να φύγει μέσα σε μερικές ημέρες. Η εφαρμογή πάγου στην περιοχή μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση οποιουδήποτε πόνου.
Ποιες είναι οι επιπλοκές ή οι παρενέργειες της κυφοπλαστικής;
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες για τις διαδικασίες κυφοπλαστικής, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Λοίμωξη ή αιμορραγία.
- Αυξημένος πόνος, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.
- Νευρική βλάβη.
- Πρόσθετα κατάγματα (εάν έχετε οστεοπόρωση).
- Το τσιμέντο μεταναστεύει σε άλλα μέρη του σώματός σας (μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική εμβολή ή σπονδυλική στένωση).
Ποιος είναι ο χρόνος αποκατάστασης της κυφοπλαστικής;
Η κυφοπλαστική συνήθως παρέχει ανακούφιση από τον πόνο και βελτιωμένη κινητικότητα (κίνηση) εντός 48 ωρών από τη διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αισθανθείτε ανακούφιση από τον πόνο αμέσως. Ο πόνος που προκαλείται από την ίδια τη διαδικασία πρέπει να εξαφανιστεί μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες.
Πότε μπορώ να επιστρέψω στις κανονικές μου δραστηριότητες μετά την κυφοπλαστική;
Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει πότε είναι ασφαλές να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Για τους περισσότερους ανθρώπους, μπορείτε να επιστρέψετε στην καθημερινή σας ρουτίνα αφού το αναισθητικό σας εξασθενεί. Αποφύγετε τις έντονες δραστηριότητες για αρκετές εβδομάδες μετά την κυφοπλαστική.
Μάθετε περισσότερα για τη διαφορά κυφοπλαστικής και σπονδυλοπλαστικής εδώ!
Συχνές Ερωτήσεις για την Κυφοπλαστική
Το κόστος της κυφοπλαστικής εξαρτάται από τον αριθμό των σπονδύλων που αντιμετωπίζονται, την επιλογή κλινικής και την ασφαλιστική κάλυψη. Πολλά ασφαλιστικά ταμεία και ιδιωτικά ασφαλιστήρια καλύπτουν την επέμβαση εν όλω ή εν μέρει. Για εξατομικευμένη ενημέρωση κόστους, επικοινωνήστε απευθείας με το ιατρείο.
Οι επιπλοκές της κυφοπλαστικής είναι σπάνιες. Μπορεί να περιλαμβάνουν παροδικό αυξημένο πόνο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στην περιοχή, σπάνια λοίμωξη ή αιμορραγία, και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις διαρροή τσιμέντου. Ο κίνδυνος διαρροής είναι χαμηλότερος στην κυφοπλαστική σε σύγκριση με τη σπονδυλοπλαστική, χάρη στο μπαλόνι που δημιουργεί συμπαγή κοιλότητα. Συνολικά, το 92% των ασθενών αναφέρει ικανοποιητική ανακούφιση πόνου μετά την επέμβαση.
Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται συστηματική φυσικοθεραπεία μετά την κυφοπλαστική — αυτό αποτελεί ένα από τα βασικά πλεονεκτήματά της. Ωστόσο, εφόσον ο ασθενής έχει οστεοπόρωση, ο νευροχειρουργός συχνά συστήνει παράλληλη αντιμετώπισή της (φαρμακευτική αγωγή, διατροφή) για την πρόληψη νέων καταγμάτων.
Ναι, η κυφοπλαστική πραγματοποιείται και σε επιλεγμένα δημόσια νοσοκομεία, αν και η διαθεσιμότητα εξαρτάται από την εξειδίκευση του εκάστοτε χειρουργού και τον εξοπλισμό της κλινικής. Σε ιδιωτικές κλινικές η επέμβαση γίνεται με πιο άμεσο ραντεβού. Η ασφαλιστική κάλυψη ισχύει και στις δύο περιπτώσεις — ελέγξτε το ταμείο σας.
Η ανακούφιση από τον πόνο εμφανίζεται συνήθως εντός 24–48 ωρών από την επέμβαση. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες την ίδια ή την επόμενη μέρα. Αποφεύγονται οι έντονες σωματικές δραστηριότητες για μερικές εβδομάδες. Δεν απαιτείται παρατεταμένη νοσηλεία.
Είναι ουσιαστικά διαφορετικές επεμβάσεις για διαφορετικές παθήσεις. Η κυφοπλαστική αντιμετωπίζει συμπιεστικά κατάγματα σπονδύλων — κυρίως λόγω οστεοπόρωσης — με μπαλόνι και τσιμέντο. Η σπονδυλοδεσία αντιμετωπίζει αστάθεια σπονδυλικής στήλης και χρησιμοποιεί μεταλλικά εμφυτεύματα. Είναι πολυπλοκότερη επέμβαση με μεγαλύτερο χρόνο αποκατάστασης.
Η κυφοπλαστική σταθεροποιεί τον συγκεκριμένο σπόνδυλο μόνιμα. Ωστόσο, αν η υποκείμενη οστεοπόρωση δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει κίνδυνος νέων καταγμάτων σε γειτονικούς σπονδύλους. Γι’ αυτό η παράλληλη θεραπεία της οστεοπόρωσης είναι εξίσου σημαντική με την ίδια την επέμβαση.